贵阳微创胃肠医院：速看！6个方法治疗让人头疼的“胃穿孔”？

我们的胃壁分为四层，由胃腔向外依次为黏膜层、黏膜下层、肌层和最外面的浆膜层，胃穿孔是指胃壁四层全部损伤、穿透腹腔。

下面具体讲讲：胃穿孔是怎么形成的，以及他的具体症状和治疗方式都是什么？

病因

多见于胃溃疡未及时进行治疗，加上长期饮食不规律、暴饮暴食、大量饮酒，溃疡逐渐加深严重，最终导致胃壁穿孔，而溃疡性胃癌最易并发胃穿孔。

症 状

1急性胃穿孔

患急性胃穿孔时。胃壁会变薄，加之胃腔内的压力突然增加，带有高度酸性的胃内容物溢入腹腔，引起化学性腹膜炎，后经细菌生长繁殖，逐渐形成弥漫性细菌性腹膜炎。若穿孔较小或迅速被封闭，腹腔漏入量较少，炎症发生会小很多。若穿孔后与大、小网膜或附近器官粘连，会在穿孔周围形成脓肿。

症状:突发上腹部剧痛，呈刀割样，会迅速波及全腹，检查时可发现腹部肠鸣音消失。

2慢性胃穿孔

多位于胃后壁，有长期腹痛史。慢性穿孔前，溃疡底部与肝、胆、胰、结肠等邻近器官发生粘连，则会形成慢性穿透性溃疡。

症状：上腹部隐痛，常发生在进食后，部分患者有恶心、呕吐、腹胀、便秘等症状。

治疗手段

1、药物治疗：输液

胃穿孔患者往往会因丢失大量胃液等而导致机体水、电解质紊乱，此时需要静脉补液以维持水、电解质平衡。

2、抗生素

胃穿孔引起的腹膜炎除化学性刺激外，还伴随着有继发性细菌感染的可能。这主要是口腔和咽部细菌的污染，以链球菌居多，所以应在医生指导下进行抗生素治疗。

3、抑制胃酸分泌

胃酸进入腹腔可引起严重腹膜炎，需要给予抑制胃酸分泌的药物，主要是质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。

4、保护胃黏膜药物

这类药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，减少胃酸对胃壁的刺激。

手术治疗

穿孔修补术

此术式较为简单，主要适合一二指肠溃疡出现了急性的胃穿孔患者，或是由于患者全身情况较差不能耐受较大手术。

胃切除术

常用于溃疡病急性穿孔，并形成弥漫性腹膜炎、溃汤病急性大出血或反复呕血、并发幽门梗阻严重影响进食及营养者，以及溃疡病有恶变的可疑者。还有患者病情不严重、穿孔较小时，也可以采用胃部分切除术，对胃功能的影响较小。

胃穿孔患者在日常生活中尽可能吃一些有利于消化的食物，少吃容易加重肠胃负担的食物。在康复过程中要保证饮食规律，这样可以有利于保护胃黏膜，并且食物要尽可能嚼碎，减少肠胃负担，适当的补充一些维生素C，对于保护胃部有很好的效果。

贵阳微创胃肠医院提醒大家：一旦出现胃部不适，胀痛等情况还需及早去医院做相关检查，如您还有其他问题可关注我院官方公众号进行预约咨询，届时会有专业人员为您详细解答！

图文来源于网络

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