王业皇：除了肠镜，大便常规检查也是不可忽视的肠道健康检查方式

在饮食越来越丰富的今天,肠道疾病的死亡率也在逐年上升。据世界卫生组织统计,全球每年死于肠胃疾病的人数在1000万以上,中国有五分之一的人口患有肠胃病。

胃部疾病主要分类:胃粘膜疾病、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等。胃癌是一种慢性疾病,通常经由正常胃粘膜-慢性胃炎-慢性萎缩性胃炎-肠上皮化生-异型增生-胃癌发展而成。

肠道疾病主要分类:阑尾炎、肠梗阻、肠瘘、肠息肉、大肠良性肿瘤、肠结核、痔疮、结直肠癌等。结直肠癌的癌变过程比较缓慢,癌前病变也较为明显,一旦出现大便习惯改变,便血腹痛等症状,一定要及时就医。

消化道疾病这么高发,那么平时如何注意到这些疾病甚至是有效预防这些疾病呢,今天我们就有请王业皇教授来给大家介绍一下一些常见的消化道健康检查方式。

胃部疾病筛查项目。通常常见的有以下几种检查方式;

血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)检测

PG是反映胃体胃窦黏膜外分泌功能的良好指标,可称之为“血清学活检”。PGⅠ浓度和(或)PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)下降提示萎缩性胃炎,通常将“PGⅠ浓度≤70μg/ L 且PGⅠ/PGⅡ≤3. 0 ”作为针对无症状健康人群的胃癌筛查界限值。

胃泌素-17(gastrin-17,G-17)检测

G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一,可以提示胃窦黏膜萎缩状况或是否存在异常增殖。G-17下降提示胃窦部黏膜萎缩。G-17水平升高,提示存在胃癌发生风险,有利于早期防治。

幽门螺杆菌(HP)感染检测

尿素呼气试验(UBT)

UBT包括13C-UBT和14C-UBT,是临床最常应用的非侵入性试验。对于部分HP抗体阳性者又不能确定是否有HP现症感染时,UBT是有效的补充检测方法,适用于有条件的人群开展。

电子胃镜筛查

胃镜及其活检是目前诊断胃癌的金标准。但因“痛苦、昂贵、需要一定的技术设备”,不能进行大规模胃癌筛查。

普通内镜适用于发现进展期胃癌,对早期胃癌的检出率较低,早期胃癌的发现更依赖于检查者的内镜操作经验、电子或化学染色和放大内镜设备。因此,首先采用非侵入性诊断方法筛选出胃癌高风险人群,继而进行有目的的内镜下精查是更为可行的筛查策略。

肛肠疾病筛查项目

肛门指检

肛门指检是一种简单易行而又重要的肛肠科检查方法,因许多肛管直肠疾患仅凭肛门指检即可早期发现,80%的直肠癌可在肛门指检时被发现。

大便常规

大便常规检验可以了解消化道有无细菌、病毒及寄生虫感染,及早发现胃肠炎,还可作为消化道肿瘤的诊断筛查。大便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验以及查虫卵等。大便常规检查对于判断人体健康状况是必要的检查项目。

肠镜检查

可以非常直接的观察肠道黏膜,还可以获取活体组织做病理检查以诊断肠癌(肠镜下取活检进行病理组织学检查,是确诊肠癌的“金标准”)。尤其是睡眠式无痛胃肠镜检查方式的普及,患者在睡眠中就可以完成肠镜的检查,患者体验感好,同时能够更细致的检查疾病情况。

那些人需要做胃肠镜?

经常出现消化道不适的人。

长期存在反酸、嗳气的人。经常腹部疼痛的人,尤其是在空腹或饭后出现腹部疼痛。经常腹胀、腹部不适的人。大便习惯改变的人和便秘、腹泻交替出现的人。出现黏液便、脓血便的人。

有消化道基础疾病的人。

包括萎缩性胃炎、胃肠息肉、胃溃疡、溃疡性结肠炎、胃食管反流等。

有不良饮食习惯的人。

比如经常吃麻辣烫、烧烤等超辣、超烫食物的人。

年龄达标的人。

由于消化道肿瘤的高发人群是中老年人,因此指南建议所有超过40岁的人进行胃镜筛查,45岁以后要进行肠镜筛查。当然,有消化道肿瘤家族史的人和有前面三种情况的人,胃肠镜的筛查年龄应该适当提前。

复查的人。

和所有的身体检查一样,胃肠镜检查也不是一劳永逸的。

胃镜检查后,如果一切正常,可以间隔3～5年再次检查。肠镜检查后,如果一切正常,可以间隔5～10年再次检查。

如果发现问题,何时复查胃肠镜要听医生的建议。

扬州妙手医院温馨提示:患了消化道疾病,除了要及时就医治疗外,日常的调理也很重要,平时应注意养成良好的饮食习惯,尽量避免发物类和辛辣刺激的饮食,以免加重病情。

如果出现消化道症状时,应及时就医,切莫以为是小事,从而讳疾忌医,延误治疗!扬州妙手医院是由丁氏痔科医术第九代传人王业皇教授创建,医院精于肛肠专于胃肠,是一所值得广大患者信赖的肛肠胃肠专科医院。