轻微兔唇会引起继发鼻畸形吗?要怎么修复?余文林告诉你!

导读:大家应该都听说过兔唇,其实兔唇医学上叫唇裂,是胎儿在发育过程中面部结构未完全融合的结果,表现为上唇单侧、双侧或正中的裂隙。 Ⅰ度唇裂仅为红唇裂开。 有家长好奇:轻微...

  大家应该都听说过“兔唇”,其实“兔唇”医学上叫唇裂,是胎儿在发育过程中面部结构未完全融合的结果,表现为上唇单侧、双侧或正中的裂隙。

  Ⅰ度唇裂仅为红唇裂开。

  有家长好奇:轻微(Ⅰ度)唇裂好像不是很严重,长大后会不会出现继发的鼻畸形呢?答案是:会!

  轻微唇裂患者,成年后鼻部出现畸形

  Ⅰ度唇裂看似只有红唇轻微裂开,但在我们肉眼看不见的地方,其实畸形累及了肌肉、筋膜、骨和软骨。

  唇裂术后继发鼻畸形,指的是患者在做了唇裂一期修复手术后,依旧遗留或继发于手术操作或者生长发育变化而表现出来的鼻部畸形。

  继发鼻畸形比原发性唇裂的畸形特点还要复杂一点。

  唇裂术后鼻畸形有以下几种表现:

  ①鼻小柱偏斜、短小,患侧鼻小柱底部与鼻棘偏向健侧;

  ②鼻中隔偏曲;

  ③患侧鼻翼软骨塌陷,鼻翼脚外移,两侧鼻孔不对称;

  ④鼻尖缺如或鼻尖不正,鼻尖偏向患侧;

  ⑤鼻背畸形,歪鼻、塌鼻等;

  ⑥鼻基底部畸形,表现为鼻底部那很,鼻坎凹陷,鼻基底低平等。

  唇裂术后鼻畸形的几种表现

  鼻子是牵一发而动全身的一个部位,以上症状并不是单一出现的,可能多种症状一起出现,尤其单侧唇裂继发鼻畸形最为明显。

  可能大家好奇:为什么轻微唇裂修复后,仍会出现继发鼻畸形呢?

  经过探究发现,出现继发鼻畸形的原因是多方面的,比如医生经验不足,手术方式选择不当,比如成长发育过程中的持续增长,比如初期手术时未完全矫正畸形,其中最重要的影响因素就是口轮匝肌的异常。

  轻微唇裂势必会引起口轮匝肌异常,影响口轮匝肌的连续性,而口轮匝肌异常会引起唇中线两侧肌肉力量差异,患侧鼻槛发育不良和鼻翼脚受到患侧肌肉的异常牵拉,从而引起鼻中隔发育偏曲及鼻小柱歪斜。

  在唇裂鼻畸形修复手术中,视患者的畸形情况,矫正鼻小柱和鼻中隔;矫正畸形的鼻翼软骨,恢复对称的鼻孔;垫高鼻背、重塑鼻尖,必要时需要对齐修复口轮匝肌,解除口轮匝肌的异常牵拉,这样整体效果才能更好。

  唇裂术后鼻畸形修复要恢复正常的鼻唇解剖结构容易,但要实现美观的效果,医生不仅要技术过硬,还要有极高的审美素养,否则难以达到较为理想的效果,所以还是建议大家认真做好准备、做好功课再做手术。

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